因重型顱腦損傷、重癥腦血管疾病后遺留嚴重意識障礙，陷入長期昏迷困境的患者，被老百姓形象地稱為“植物人”。長期昏迷患者，尤其是“植物人”的蘇醒治療，一直是困擾當今國際醫學界的一項難題。春節前夕，天津大學新城醫院昏迷促醒康復中心為3名“植物人”患者實施了“高頸段脊髓電刺激促醒手術”。

半年前，患者劉女士在外院手術時突發呼吸、心跳驟停，接受心肺復蘇、呼吸機輔助呼吸、去骨瓣減壓術、高壓氧等對癥治療，仍處于昏迷狀態，后慕名來到天津大學新城醫院?；杳源傩芽祻椭行亩虑嘀魅尉C合影像學檢查、視頻腦電圖監測、誘發電位監測、腦脊液神經遞質檢測等方法進行評估，確診患者是大腦缺血缺氧所致的持續性植物狀態，董主任為患者實施了高頸段脊髓電刺激植入手術。

患者紀女士也是一位“植物人”患者。2022年6月因車禍導致頭部外傷，枕骨骨折、右側顳葉、額葉腦挫裂傷，右側硬膜下出血，腦疝，經當地醫院手術治療，患者的生命得以保全，但一直處于深度昏迷狀態。董月青主任診斷患者是重型顱腦損傷所致的持續性植物狀態，并實施了高頸段脊髓電刺激植入手術。

張先生5個月前突發腦干出血，當地醫院給予保守治療，雖然腦出血已經吸收，但神智障礙未見緩解，加之他還有多發性腦梗塞、頑固性高血壓等疾病，家屬送他到康復?？漆t院治療，仍不見蘇醒。經董月青主任評估，患者顱內壓增高引起持續性植物狀態，遂實施了高頸段脊髓電刺激植入手術。

據董月青主任介紹，患者在受到重型顱腦外傷、一氧化碳中毒、缺血缺氧性腦病、大面積腦梗塞、大量腦出血或心臟、呼吸驟停時，會出現大腦結構和傳導通路的損傷和斷裂，造成大腦皮層缺血、缺氧。而大腦皮層對缺氧耐受能力最差，神經細胞難以再生，會進而出現昏迷狀態。傳統治療昏迷患者可采用高壓氧和中醫康復療法給予綜合治療，但對于昏迷較深的患者，這些常規方法難以奏效時，可視患者病情嚴重程度，選擇高頸段脊髓電刺激術等治療手段。

高頸段脊髓電刺激手術是在高位頸髓植入電極，通過脈沖式放電由脊髓傳入大腦，增加大腦血流量，激活神經系統，改善腦循環，興奮大腦皮層，促進患者清醒。

董月青主任指出，進行這種治療，術前評估十分關鍵。術前評估包括對患者進行詳細的神經影像檢查、視頻腦電監測、神經電生理檢查等，然后根據檢查結果，由有經驗的醫生評估是否適合手術治療。

促醒長期昏迷患者是一個長期艱巨的過程。高頸段脊髓電刺激術是目前國際上最為先進的昏迷促醒技術，但也需要一段時間反復調整參數的電刺激才能夠促醒患者。因此， 董月青主任提醒患者家屬不要陷入“植物人快速蘇醒的誤區”，更不要輕易相信一些所謂能夠使植物人快速蘇醒的廣告。